كل يوم معلومة جديده

دخل لعندك مريض وبايدو وصفة مكتوب فيها كيتوكونازول حب ..
صفنت فيها وسالتو خير وين مكان الفطور عندك ؟ 🤨
جاوبك بس ما معي فطور حكالي الدكتور عندي زيادة كورتوزون او كوريزول مافهمت شو بيقصد .. دخلك شو هالمرض دكتور والله خفت😥 !!
هون رح يروح فكرك لمرض كويشنغ وتحاول تشرح للمريض شوية عنو وتخبرو عن هالدوا
الإصابة بمتلازمة كوشينج بتصير عند تعرض جسمك لمستويات عالية من هرمون الكورتيزول لفترة طويلة.
يمكن تحدث الإصابة، والي بنسميها أحيانًا باسم فرط كورتيزول الدم، عن طريق تناول أدوية الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم. و كمان لما ينتج جسمنا كورتيزول أكثر مما ينبغي من تلقاء نفسه.
🔺️بتتضمن العلامات والأعراض الشائعة لمتلازمة كوشينغ
زيادة الوزن والرواسب النسيجية الدهنية، وخاصة حول وسط وأعلى الظهر، وفي الوجه، وبين الكتفين.
علامات ممتدة وردية أو أرجوانية (خطوط) على جلد البطن والفخذين والثديين والذراعين
جلد رقيق ضعيف تحدث به الكدمات بسهولة
بطء التئام الجروح ولدغات الحشرات والعدوى
حب الشباب.
الكيتوكونازول
يثبط العديد من انزيمات السيتوكروم P450 ومن ضمنها 11_هيدروكسيلاز و17_ هيدروكسيلاز
ويعتبر فعال في تثبيط اصطناع الستيروئيدات ومنها الكورتيزول
لهيك بيستخدم في داء كوشينغ
بجرعات أولية قدرها 200 ملغ (مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا) مع ضبط الجرعة على أساس مستويات الكورتيزول الخالية من البول على مدار 24 ساعة .
🔺️ممكن يصير اثناء تناول الدواء الغثيان والقيء والصداع والتخدير.
بالإضافة إلى الآثار الجانبية الكبدية .
✅ملاحظة هامة بتعطيها لمريضك :
بما أن امتصاص الكيتوكونازول بيعتمد على حموضة المعدة ، ضروري يتجنب حاصرات مستقبلات الهيستامين ومثبطات مضخة البروتون.
يمكن ان تؤدي هالعلاجات إلى عودة إنتاج هرمون الكورتيزول في الجسم للوضع الطبيعي، وبتتحسن الأعراض على نحو ملحوظ. كلما بدأنا العلاج في وقت مبكر، كلما كانت الفرصة في التعافي أفضل